faten
عدد المساهمات : 63 تاريخ التسجيل : 12/06/2013
| موضوع: التهاب اللوزتين الخميس يونيو 13, 2013 2:09 am | |
| ما هو التهاب البلعوم أو التهاب اللوزتين و ما هو الفرق بينهما ؟ هو التهاب فيروسي أو جرثومي يصيب منطقة الحلق عند الطفل أو الشخص الكبير و أكثر ما يحدث عند الاطفال بين عمر 6 الى 8 سنوات , و قد يشمل البلعوم فقط (التهاب البلعوم ) او اللوزتين فقط (التهاب اللوزات ) و قد يشمل الاثنين معاً , و هو أكثر مرض حاد يصيب الاطفال في سن المدرسة .
ما هي أهم العوامل الممرضة التي تسبب التهاب اللوزات و البلعوم ؟ أكثر حالات التهاب البلعوم عن الأطفال هي بسبب الفيروسات , و يمكن للكثير منها أن تسبب الألم و حس الحرقة و الاحمرار في البلعوم , و أشهر هذه الفيروسات هو فيروس ابشتاين بار المسبب لداء وحيدات النوى الإنتاني , و فيروس الرشح العادي , و فيروس الأنفلونزا , و أما أهم الجراثيم فهو جرثوم العقديات من الزمرة أ( A - hemolytic streptococcus (GABHS, و نادراً ما تسبب العقديات التهاب اللوز قبل عمر سنتين , كذلك يشاهد التهاب اللوزات الجرثومي المتكرر بسبب المستدميات النزلية أو الهيموفيلوس. هل هو مرض معدي ؟ التهاب البلعوم و اللوزات الفيروسي غالباً ما يكون معدياً و بسهولة , و أما التهاب اللوزات بسبب العقديات strep throat فالعدوى فيها تحتاج لتماس أطول و الازدحام كما يحدث في العائلة الواحدة. أنواع و أشكال خاصة من التهاب البلعوم : التهاب البلعوم التقرحي : أو الـ هيربانجين herpangine , و ينجم عن فيروس كوكساكي أو ايكو , و يتظاهر بتقرحات أمام اللوزتين و بقية أعراض التهاب البلعوم. التهاب البلعوم بفيروس ابشتاين بار : و يكون عادةَ جزءً من مرض داء وحيدات النوى و هنا تكون اللوزات مغطاة بطبقة كثيفة من القيح الأبيض مع تضخم واضح في العقد اللمفاوية الرقبية. التهاب البلعوم في سياق الدفتريا : و هو نادر جداً حالياً و يتميز بأغشية رمادية فوق اللوزتين تمتد للأعلى نحو سقف الحنك , إضافة لبقية أعراض الدفتريا التهاب البلعوم بفيروس الحلأ البسيط : و عادة ما يترافق مع حبوب الحرارة أو حبوب السخونة على الشفتين التهاب البلعوم مع طفح جلدي : و هنا يجب التفكير بالحمى القرمزية الناجمة عند العقديات ما هي أعراض المرض و كيف أعرف أن لدى طفلي التهاب بلعوم ؟ تختلف هذه الأعراض من طفلٍ لآخر و من عامل ممرض لآخر , يمكن للطفل المصاب بالتهاب البلعوم و التهاب اللوز أن يشكو من واحد او أكثر من الأعراض التالية :
ألم في الحلق عند البلع ارتفاع درجة الحرارة تعب عام و إعياء و نقص الشهية زيادة سيلان اللعاب
تغير رائحة النفس و الفم
تضخم و ألم في العقد اللمفاوية تحت الفكين و الرقبية قد يترافق التهاب اللوزات بالعقديات مع الم البطن بسبب التهاب العقد اللمفاوية فى البطن بعض الحالات تترافق مع الإسهال و الإقياء كيف يتم تشخيص التهاب البلعوم واللوزات عند الطفل ؟ يجب في كل الحالات استشارة الطبيب , و يتم بعد ذلك التشخيص بالاستماع لقصة الطفل و القيام بفحص دقيق له ثم أخذ مسحة من اللوزات و البلعوم للتحري عن العقديات rapid strep tests , و في حال كانت هذه المسحة سلبية للعقديات تؤخذ لإجراء الزرع الجرثومي , و هو أهم خطوة في التشخيص لتحديد العلاج. هل كل ألم في البلعوم بحاجة لمضاد التهاب أو مضاد حيوي ؟ يعود ذلك للطبيب , و يستطب إعطاء المضاد الحيوي في حال التأكد من أن سبب التهاب البلعوم هو جرثومي ( بأخذ مسحة و التحري السريع للجرثوم بواسطة الستريب للعقديات steptotest ) , و يمكن عدم إعطاء المضاد الحيوي إذا ترافقت أعراض التهاب البلعوم مع الرشح و السعال البسيط أو أعراض الأنفلونزا , لأن السبب الفيروسي يكون مرجحاً عندها , و في حال عدم إمكانية تحري مسحة البلعوم أو الشك فيمكن تناول المضاد الحيوي . ما هي أسباب تكرر التهاب اللوزات و البلعوم عند الطفل ؟ غالباً ما يكون ادعاء الأهل بأن لوزات الطفل و بلعومه تلتهب كثيراً و بشكل متكرر , فيه الكثير من المبالغة لعدة أسباب : ترافق الرشح و الزكام عند الاطفال مع ألم البلعوم دوماً و التهاب البلعوم أحياناً , و الرشح العادي هو أكثر مرض حاد يصيب الأطفال و حتى لدرجة 5 مرات أحياناً في فصل الشتاء الواحد . إفراط بعض الأطباء في وضع تشخيص التهاب بلعوم ! عند فحص طفل لديه حرارة دون بؤرة واضحة ! مما يرسخ في ذهن الأهل أن لدى الطفل التهاب لوزات متكرر التهاب البلعوم و اللوزات الفيروسي هو الأكثر شيوعاً من بين أنواع التهاب البلعوم و هذا يمكن أن يتكرر عدة مرات في الستة , ولا يشكل التهاب اللوزات بالعقديات سوى 15 % من الحالات. لا يعتبر التهاب اللوزات متكرراً إلا عن حدوثه أكثر من خمس مرات في السنة الواحدة في حال التكرر الحقيقي لالتهاب اللوزات تكون العوامل المساعدة على هذا التكرر هي : الازدحام في المدرسة و المنزل , التدخين حول الطفل , عدم علاج التهاب بلعوم سابق بشكلٍ جيد , تضخم اللوزات و تشكل اللوزات الجرابية و حدوث التهاب اللوزات المزمن.
| |
|
a7ases
عدد المساهمات : 3 تاريخ التسجيل : 22/06/2013
| موضوع: رد: التهاب اللوزتين السبت يونيو 22, 2013 3:41 am | |
|
faten
،
طرح قيم ومعلومات هامه يعطيكي العافيه ع جديدك
لاحرمنا من هالتواجد
،
a7ases | |
|